(资料图)
据 6 月 14 日出版的《科学转化医学》杂志发表的一项研究,对于难治性免疫检查点抑制剂 (ICI) 诱发的结肠炎患者,粪便微生物群移植 (FMT) 是一种有效的治疗方法。
来自休斯敦德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心 UTHealth 的 Taylor M. Halsey 及其同事报告了 12 名难治性免疫介导性结肠炎患者的病例系列(IMC)所有患者均患有 3 级或 4 级 ICI 相关性腹泻或结肠炎,对标准的一线和二线免疫抑制(皮质类固醇和英夫利昔单抗或维多珠单抗)没有反应。
研究人员发现,12 名患者中有 10 名症状得到改善,3 名患者需要重复 FMT;其中两个没有后续回复。百分之九十二在研究结束时实现了 IMC 临床缓解。基于患者粪便样本的 16S rRNA 测序,FMT 供体和 FMT 前 IMC 患者之间的成分差异与 FMT 后的完全反应相关。
在完全反应的患者中,FMT 前后粪便样本的比较显示 alpha 多样性显着增加,柯林斯氏菌和双歧杆菌的丰度增加,这些在 FMT 之前在反应者中被耗尽。与非完全反应患者相比,组织学可评估的完全反应患者在 FMT 后结肠中 包括 CD8+T 细胞在内的选择性免疫细胞减少。
“我们预计 FMT 将成为治疗早期 IMC 患者的有用方法,作为标准治疗的补充或替代方法,反过来,这可能会受到本研究对可能发挥作用的独特微生物特征的见解的指导在治疗性 IMC 对 FMT 的反应中发挥作用,”作者写道。
标签: